說起間質(zhì)性肺病時(shí)，經(jīng)常會(huì)提到“肺纖維化”，但很多人對它了解的并不多。“肺纖維化會(huì)傳染嗎？”、“是不可醫(yī)治的絕癥嗎？”、“會(huì)遺傳嗎？”這都是對于肺纖維化常見的誤區(qū)，接下來就為您一一解答。

1.肺纖維化不是特指某一種疾病

“肺纖維化”是指一類肺疾病的終末期改變，特征為成纖維細(xì)胞增殖、大量細(xì)胞外基質(zhì)聚集，伴有炎癥損傷和組織結(jié)構(gòu)破壞，可以理解為肺泡組織受到損壞后，沒能正常修復(fù)而導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常（疤痕形成）——醫(yī)學(xué)上將肺纖維化歸屬于彌漫性肺間質(zhì)疾病（即所謂的肺間質(zhì)病），近年來也被稱為彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病。

2.不是所有的肺纖維化都無法醫(yī)治

“肺纖維化無藥可治”?甚至“最多只能活5年”，這類說法可能源自于對“特發(fā)性肺纖維化”（IPF）的描述。

IPF是眾多“肺纖維化”類型中的一種，病因不明，難以治愈，病情發(fā)展較快，但目前已有藥物，如吡非尼酮，可以有效控制IPF病情，提高患者生活質(zhì)量。所以“無藥可治”的說法并不全面。

同時(shí)，臨床上的肺纖維化病例也有很多屬于繼發(fā)性肺纖維化。醫(yī)生對肺纖維化的診斷，重要的一項(xiàng)就是要明確屬于特發(fā)性還是繼發(fā)性。例如，有時(shí)風(fēng)濕免疫疾病會(huì)引起肺纖維化，那么治療的重點(diǎn)則應(yīng)針對原發(fā)的風(fēng)濕疾病，一些環(huán)境因素引起的肺纖維化，在脫離相應(yīng)的環(huán)境后，病情也可以在較長時(shí)間內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)。

3.肺纖維化并不一定會(huì)傳染

許多人聽到“肺纖維化”，認(rèn)為是肺部疾病就一定會(huì)通過空氣、飛沫傳播。其實(shí)不然，肺纖維化是由于炎癥刺激或者免疫因素導(dǎo)致的肺部纖維組織增生和擴(kuò)展，本身是不具有傳染性的。

但是肺纖維化的病因較為復(fù)雜，如果同時(shí)伴有細(xì)菌或病毒的感染，也會(huì)有傳染疾病的可能。

4.肺纖維化不會(huì)遺傳（除了IPF）

如果一個(gè)家庭至少有兩個(gè)成員患有肺纖維化(父母、子女、同胞)，且經(jīng)病理學(xué)證實(shí)為IPF，則稱為家族性肺纖維化，可能為染色體異常。

不過除了IPF，其他的肺纖維化是不會(huì)遺傳的。

參考文獻(xiàn)

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[2]? 張強(qiáng). 楊道文教授治療肺纖維化的經(jīng)驗(yàn)總結(jié). 北京中醫(yī)藥大學(xué), 2016.

[3]? 程德云. 加強(qiáng)肺纖維化的防治意識(shí)[J]. 健康促進(jìn), 2013.

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